Vor- und Nachteile von Point-of-Service-Gesundheitsplänen

POS-Pläne (Point-of-Service) sind eine der vielen Krankenversicherungsoptionen, die Ihnen und Ihrer Familie zur Verfügung stehen. POS-Pläne sind eine einzigartige Art von Gesundheitsplan und können als eine Mischung aus HMO- und PPO-Plänen betrachtet werden. POS-Pläne enthalten jeweils einige Merkmale, die für manche Menschen von Vorteil sein können. Nachfolgend finden Sie eine Übersicht über die Vor- und Nachteile eines POS-Plans im Vergleich zu anderen Plänen.

Vorteile eines POS-Plans

  • Nicht abziehbar. Einer der offensichtlichsten Vorteile eines POS-Plans ist das Fehlen von Selbstbehalten für Ärzte in Ihrem Netzwerk. Dies bedeutet, dass Sie keine eigenen Zahlungen für Ihre medizinischen Ausgaben leisten müssen, bevor Ihre Versicherung Ihnen die Kosten erstattet. PPOs hingegen haben Selbstbehalte.
  • Geringe Zuzahlungen. POS-Pläne haben niedrigere Zuzahlungen als PPOs. Wenn Sie medizinische Ausgaben haben, müssen Sie nur einen kleinen Teil davon als Zuzahlung bezahlen, und Ihr POS-Plan deckt den Rest der Kosten.
  • Mehr Auswahlmöglichkeiten und freie Wahl. Im Gegensatz zu HMOs bieten POS-Pläne eine teilweise Abdeckung, selbst für Ärzte, die sich nicht in Ihrem Netzwerk befinden. Dies bedeutet, dass Sie, wenn Sie mit den in Ihrem Netzwerk verfügbaren Auswahlmöglichkeiten für eine bestimmte medizinische Behandlung nicht zufrieden sind, einen Arzt außerhalb des Netzwerks aufsuchen können und dennoch eine gewisse Abdeckung haben.

Nachteile eines POS-Plans

  • Im Rahmen eines POS-Plans müssen Sie einen Primary Care Provider (PCP) auswählen. Dieser Arzt dient als Ihr Hausarzt für alle medizinischen Bedürfnisse. Er oder sie kann Sie an Spezialisten in Ihrem Netzwerk verweisen, wenn Sie ein bestimmtes Gesundheitsproblem haben. Damit ein Arztbesuch als netzinterner Besuch abgedeckt wird, müssen Sie Ihren PCP durchgehen, um einen Spezialisten aufzusuchen.
  • Wenn Sie einen Arzt außerhalb des Netzwerks aufsuchen, ist Ihre Deckung nur begrenzt. Sie müssen einen Selbstbehalt und höhere Zuzahlungen leisten als bei netzinternen Ärzten.

Auswahl der richtigen Krankenversicherung

Wenn Sie mit den Ärzten in Ihrem Netzwerk zufrieden sind und es Ihnen nichts ausmacht, einen Grundversorger zu haben, den Sie durchlaufen müssen, um Versicherungsschutz zu erhalten, ist ein POS-Plan möglicherweise ideal für Sie. Oft kann ein PCP oder die Spezialisten, an die er oder sie Sie verweist, alle gängigen medizinischen Bedürfnisse abdecken. Wenn Sie jedoch unter bestimmten medizinischen Bedingungen leiden, bei denen Sie häufig Ärzte außerhalb des POS-Netzwerks aufsuchen müssen, ist es möglicherweise besser, einen Plan zu finden, der Sie stattdessen mit diesen Ärzten abdeckt.

Die größere Auswahl und Freiheit der Ärzte, geringere Zuzahlungen und ein Selbstbehalt von null für Ärzte im Netzwerk machen den POS zu einer attraktiven Option, die Sie möglicherweise in Betracht ziehen sollten. Weitere Informationen zu POS-Krankenversicherungsplänen und anderen Optionen, die Ihnen zur Verfügung stehen, finden Sie auf der Website der texanischen Krankenversicherungsgesellschaft Option 1 Health Hier.

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